Certified Professional Coder in Alpiarça

Propósito do trabalho: O codificador certificado prepara e envia reivindicações limpas para companhias de seguros eletronicamente e em papel, e fornece a codificação apropriada para o histórico médico, diagnóstico, testes e plano de tratamento de cada paciente.

Deveres e responsabilidades:

• Coda principalmente a partir da visita final ao consultório, relatórios cirúrgicos/procedimentais assinados pelos provedores.
• Revisa registros médicos e codifica com precisão diagnósticos primários e secundários usando as convenções CPT, ICD-9 e ICD-10; sequencia os diagnósticos e procedimentos usando diretrizes de codificação.
• Verifica a precisão e envia reivindicações para seguros usando sistemas de Registros Médicos Eletrônicos e reivindicações em papel.
• Insere informações de copagamento do paciente no EMR.
• Reconcilia cobranças contra a lista de agendamento para garantir que nenhuma cobrança seja perdida.
• Investiga reivindicações rejeitadas para entender por que as negações foram emitidas, conforme necessário.
• Reenvia reivindicações rejeitadas de maneira oportuna.
• Mantém estrita confidencialidade e alto grau de precisão.
• Consulta manuais de classificação e confia no conhecimento dos processos de doenças.
• Correla informações da documentação clínica de apoio quando apropriado.
• Comunica-se com serviços clínicos, auxiliares e pessoal médico para documentação necessária.
• Fornece feedback aos provedores sobre codificação adequada e documentação clínica.
• Mantém os membros da equipe informados sobre mudanças e atualizações regulatórias.
• Identifica e participa de oportunidades educacionais para si mesmo.
• Serve e protege a prática aderindo a padrões profissionais, políticas e procedimentos, requisitos federais, estaduais e locais.
• Melhora a reputação da prática aceitando a responsabilidade por realizar novos e diferentes pedidos; explora oportunidades para agregar valor às realizações do trabalho.
• Opera equipamentos de escritório padrão (por exemplo, copiadora, computador pessoal, fax, etc.).
• Possui presença regular e previsível.
• Aderir às Políticas e procedimentos da Advanced Pain Care.
• Executa outras funções conforme designado.

Requisitos:

Qualificações:

• Educação: Exige diploma de ensino médio ou GED; certificação CPC atual é necessária.
• Experiência: Experiência anterior em codificação médica é necessária; deve estar familiarizado com técnicas de faturamento corretas, codificação CPT, ICD-9, ICD-10, registros médicos eletrônicos e forte conhecimento de terminologia médica.

Conhecimentos, Habilidades e Capacidades:

• Extenso conhecimento de codificação em procedimentos de consultório e cirúrgicos e modificadores aplicáveis.
• Conhecimento avançado das convenções de codificação ICD-9-CM e CPT-4.
• Conhecimento de Anatomia e Fisiologia.
• Conhecimento de Terminologia Médica.
• Conhecimento de sistemas EMR e aplicações de software Microsoft.
• Habilidades eficazes de comunicação escrita e verbal.
• Habilidades de entrada de dados e capacidade de digitar 50+ palavras por minuto.
• Proficiente em usar 10 teclas e fazer aritmética básica.
• Capacidade de manter a confidencialidade do paciente e cumprir as diretrizes HIPAA.
• Habilidades de gerenciamento de tempo e capacidade de trabalhar de forma eficiente para concluir tarefas.
• Excelência em atendimento ao cliente.

Condições de trabalho:

Condições Ambientais: Ambiente de Escritório Médico.

Condições Físicas: Deve ser capaz de trabalhar conforme programado – tipicamente das 8:00 às 17:00 de segunda a sexta-feira. Deve ser capaz de sentar e/ou ficar em pé por períodos prolongados. Deve ser capaz de se curvar, agachar e esticar. Deve ser capaz de levantar e mover caixas e outros itens pesando até 30 libras. Requer coordenação olho-mão e destreza manual suficiente para operar equipamentos de escritório.