Num relance
- Tarefas: Gerir negações de seguros, rever reclamações e escrever apelos para correção de pagamentos.
- Empresa: Clínica de saúde com um ambiente colaborativo e focado no paciente.
- Benefícios: Salário competitivo, benefícios de saúde e oportunidades de desenvolvimento profissional.
- Outras informações: Ambiente dinâmico com oportunidades de crescimento na carreira.
- Porquê este emprego: Contribua para a melhoria do atendimento ao paciente e faça a diferença na área da saúde.
- Qualificações: Experiência em faturamento médico e habilidades de comunicação eficazes.
O salário previsto situa-se entre 52977 - 64749 € por ano.
Descrição
Objetivo do trabalho
O Especialista em Apelações é responsável por gerenciar negações de seguros, revisando reivindicações e documentação clínica, registrando pagamentos, lidando com cartas de correspondência e escrevendo apelações para corrigir o valor do pagamento e/ou a não realização do pagamento.
Deveres e responsabilidades
- Revisar e apelar reivindicações não pagas e negadas
- Anexar documentos apropriados às cartas de apelação
- Pesquisar e avaliar pagamentos de seguros e correspondências quanto à precisão
- Registrar apelações e queixas, e acompanhar o progresso das reivindicações
- Manter relatórios atualizados e anotar quaisquer tendências relacionadas a negações de seguros
- Ligar para companhias de seguros para perguntar sobre reivindicações, solicitações de reembolso e pagamentos
- Gerenciar relatórios de Contas a Receber para o Departamento de Faturamento
- Utilizar o sistema EMR para enviar e corrigir reivindicações
- Registrar pagamentos de pacientes e seguros
- Enviar reivindicações em papel para as seguradoras
- Responder perguntas de faturamento de pacientes
- Coordenar pagamentos de registros médicos e de faturamento com pacientes e/ou pagadores terceiros
- Lidar com cobranças em contas não pagas
- Identificar e resolver reclamações de faturamento de pacientes
- Atender chamadas telefônicas para o Departamento de Faturamento de maneira oportuna e profissional
- Processar pagamentos com cartão de crédito por telefone e pessoalmente
- Servir e proteger a prática aderindo a padrões profissionais, políticas e procedimentos, requisitos federais, estaduais e locais
- Aumentar a reputação da prática aceitando a responsabilidade por realizar novos e diferentes pedidos; explorando oportunidades para agregar valor às realizações do trabalho
- Operar equipamentos de escritório padrão (por exemplo, copiadora, computador pessoal, fax, etc.)
- Ter presença regular e previsível
- Aderir às Políticas e procedimentos da Advanced Pain Care
- Executar outras funções conforme designado
Requisitos
Qualificações
Educação: Requer diploma de ensino médio ou GED
Experiência: Três ou mais anos de experiência de trabalho relacionada com faturamento médico/reivindicações. Uso anterior do Athena é necessário.
Conhecimentos, Habilidades e Capacidades:
- Comunicação clara e precisa
- Capacidade de prestar atenção aos detalhes
- Gerencia efetivamente o dia organizando e priorizando
- Possui excelentes habilidades e capacidades de atendimento ao cliente e por telefone
- Protege as informações dos pacientes e mantém a confidencialidade
- Conhecimento de terminologia médica geral, CPT, IC
Empregador para Medical Billing/ AR and Appeals Specialist in Alpiarça: Advanced Pain Care, Inc.
A Advanced Pain Care é um excelente empregador, oferecendo um ambiente de trabalho colaborativo e focado no crescimento profissional. Com oportunidades de desenvolvimento contínuo e uma cultura que valoriza a excelência no atendimento ao paciente, os colaboradores têm acesso a benefícios competitivos e um suporte robusto para alcançar suas metas. Localizada em uma área dinâmica, a empresa promove um equilíbrio saudável entre vida profissional e pessoal, tornando-a uma escolha atrativa para quem busca uma carreira significativa na área de faturamento médico.
Dados de contacto:
Equipa de recrutamento de Advanced Pain Care, Inc.
